【體路專欄】運動間連續性血糖監察（CGM）

【體路專欄】精準的數據回饋是現代科學化訓練重要的一環。以下介紹近年在運動營養界新興的「連續性血糖監察」（Continuous Glucose Monitoring，簡稱 CGM）技術，用於改善運動員生理狀態和訓練反應。

1. CGM 的傳統應用和原理

CGM 技術過去多見於醫療用途，如協助糖尿病患者24小時監察血糖狀況，同時讓醫療團隊能精準制定患者的藥物和飲食建議。其原理是透過佩戴一個如五元硬幣般大小的感應器在手臂或大腿上，感應器裡的微細刺針會穿透皮膚，監測皮下組織的葡萄糖濃度 （間接反映血糖水平），然後訊號會轉發至血糖器/智能裝置上顯示。

2. CGM 於運動界的新興應用

近年有國際醫療集團推出了新型的CGM產品 （如「雅培」（Abbott）公司Supersapiens），標榜針對運動員設計，用於實時監控運動時的血糖反應。其宣稱的好處如下:

（I）減省時間和不便

傳統運動員血糖檢測多採用試紙，以指頭採血樣本進行（finger-prick sampling，俗稱「篤手指」），樣本只能在特定時間採集（如運動前後/運動中途休息間），較為費時不便。相比之下，每個CGM感應器在佩戴後能連續用上兩星期（即使睡覺洗澡亦不用脫下），並能持續提供實時數據，不會干擾訓練環節。CGM產品也多配備專屬應用程式，方便用家分析圖表數據。

（II）制定個人化的補給策略

進食含碳水化合物的食物（如澱粉質、水果、能量啫喱和運動飲品）後，血糖水平會上升。傳統運動營養指引雖然有就不同類型運動的碳水化合物訂下指標 （每小時攝取30至60克不等），但考慮至運動員的體質不盡相同，腸胃處理糖分的能力因人而異，進行高強度運動或短時間內大量攝取糖分，亦容易令血糖出現大幅波動，造成腸胃不適，繼而影響表現。因此，透過實時血糖監控，運動員能按個人反應適時調整日常訓練和比賽時的補給策略，令體內血糖水平得以維持在理想範圍。

（III）促進運動後恢復

劇烈運動會消耗體內醣原，研究指出於運動後兩小時內補充碳水化合物，能加快醣原重組（glycogen resynthesis），恢復往後運動表現，對訓練和比賽頻繁的運動員尤其重要。透過檢測運動後的血糖值，運動營養師能更有效調整運動員在每節訓練間的餐飲安排。

這款產品目前獲全球各地不少職業運動員使用，尤其為耐力項目，當中包括馬拉松世界紀錄保持者 Eluid Kipchoge 和環法單車賽冠軍得主 Chris Froome等。

Kipchoge 專訪：

結語

運動科技日新月異，善用科技往往能讓運動員取得突破，在高水平競技中佔獲優勢。目前CGM 在運動界別尚在發展階段，未來在不同運動項目上的應用，仍須更多研究實證支持，大家不妨拭目以待。

文獻參考:

1. Gao et al. Wearable physiological systems and technologies for metabolic monitoring. J Appl Physiol. 2018;124(3):548-556.
2. Ishihara et al. Application of Continuous Glucose Monitoring for Assessment of Individual Carbohydrate Requirement during Ultramarathon Race. Nutrients. 2020;12:1121.
3. 香港營養學會《新興運動穿戴式裝置 連續性血糖監測機》

文：Dr. Eric Poon（運動科學系博士）