【體路專欄】疫症期間，體育場館時開時關，跑步是最方便的選擇。不過，卻有人愈跑腳愈痛，甚至早上起床，明明雙腳已休息一晚，但腳掌一踩上地面，錐心之痛上心頭，這是典型「足底筋膜炎」的症狀。
起床落地如履針氈
足底筋膜，是連接腳跟與腳趾的筋膜組織；作用是吸收體重以及走路時為足部帶來的衝擊力。如果足底筋膜長期承受過度壓力，導致勞損，便會出現慢性炎症。患者無論站立或走路，腳掌都會感到疼痛。尤其是早上起床時一踩落地，像針刺；但行多幾步，疼痛會逐漸消減。很多人不以為然，沒有進一步處理，但炎症一再復發又痛起來。
喜歡跑步的朋友要注意，以下幾個原因都有機會導致足底筋膜炎。
1. 突然增加練習強度
2. 體重增加
3. 熱身運動不足
4. 穿著舊了或不合腳的跑鞋
5. 在崎嶇不平的硬地路上跑步
如你有足底筋膜炎，又想重拾跑步的習慣，必須循序漸進。首先，一定要有足夠的休息，讓筋膜自我修復，然後：
1. 慢慢地增加運動量和強度，每星期增幅少於10%
2. 足夠和徹底的熱身和拉筋
3. 選擇在較為柔軟的地面跑步
4. 選一對優質合腳、能夠支撐足弓和腳掌的鞋子
嚴重個案或需接受微創手術
如果足底筋膜炎屬嚴重，醫生一般會處方口服非類固醇消炎止痛藥，部分病人更有可能需接受類固醇注射。如病情嚴重影響日常生活、工作或運動等，便有需要考慮接受「局部筋膜鬆解」手術。此為微創手術，在腳內外側各開5mm傷口，以內視鏡檢查和確定筋膜位置，再施以清創、局部筋膜鬆解、骨刺切除等步驟。術後第二天，病人已經可以配合適當鞋墊行走。
作者：沙惠良（骨科顧問醫生）
香港港安醫院 — 司徒拔道