【體路專欄】足球比賽是一種高強度的接觸性運動。當雙方球員全力以赴，用心比賽，身體碰撞及受傷在所難免。在危急情況下，醫療團隊的臨場反應及治療足以拯救足球員的性命。現時國際足協及亞洲足協規定國際A級賽事必須有駐場醫生臨場候命。究竟醫生在足球比賽期間有什麼角色呢？
根據球例，足球員如有傷口流血，便需要暫時離開球場進行治療。醫生會視乎傷口的大小及嚴重程度，為球員止血及包紮傷口。如果球衣上染有血跡便必須更換，以避免疾病傳播。若傷口範圍較大，或止血的情況不理想，醫生便需要為球員進行一些簡單的縫針程序。
另外，其中一個比較常見的嚴重受傷便是頭部撞擊，又名腦震盪（Concussion）。腦震盪是一種常見的輕微腦部創傷病症，即球員因意外或頭部被猛烈撞擊引致腦部受震盪而引發的症候群。傷者可能出現短暫失憶，清醒後常有頭痛及作嘔等症狀。醫生會為球員進行一些簡單的檢查以診斷球員的狀況，決定球員是否需要退出比賽。醫生亦會使用一些評核工具如SCAT 5（Sport Concussion Assessment Tool）來輔助診斷。一般而言，如球員被診斷為腦震盪，便需立刻退出比賽，接受全面的腦神經檢查及電腦掃描。同時，醫生不建議球員立刻重回高強度的訓練或比賽，球員應逐步恢復訓練量，以確保身體能適應比賽的節奏。
近年，足球比賽對腦震盪的關注程度越來越高。每當有球員頭部受傷，球證便會立即暫停比賽，讓球員接受檢查及治療。而英超聯自21/22賽季起增設額外「腦震盪」換人名額，鼓勵球隊在公平競技的原則下，在不影響常規替換球員名額的新規則下，替換出受腦震盪影響的球員。
另一個在足球場上不常見但非常嚴重的情況便是球員突然暈倒。如果足球員在非撞擊的情況下突然暈倒 （Non-contact collapse），醫生便會立刻走進場內為球員檢查，斷定暈倒的成因。其中最嚴重的情況便是心臟停頓（Sudden Cardiac Arrest），醫生需要為球員立刻進行心肺復甦法，包括心外壓及氧氣治療。為了應付各種突發情況，比賽場地的醫療背包絕大多數都備有自動體外心臟去顫器（Automated External Defibrillator, AED）。AED 是一種可攜帶的醫療設備，可以診斷特定的心律不正，並且給予去顫電擊，是專門為急救瀕臨猝死病患的儀器。AED能即時分析球員的心率，如診斷是可電擊復律心律（shockable rhythm），則會進行去顫電擊。研究顯示，如果能夠在球場上及早發現球員心臟停頓並施行心肺復甦法及去顫電擊，球員的不幸死亡率能顯著減低。現正効力英超聯球隊曼聯的丹麥國家隊中場艾歷臣（Christian Eriksen）便是在醫療團隊的迅速反應下挽回性命。在剛過去的歐洲國家盃，艾歷臣在代表丹麥對芬蘭的賽事上半場期間突然在沒有碰撞的情況下倒地並失去知覺，幸好隊醫及急救人員立刻為他進行心肺復甦及去顫電撃，令他能恢復知覺，及後經過一連串的檢查及治療後得以重返到足球埸上。
足球比賽千變萬化，在球場上可能發生的意外亦有萬種可能。作為駐場醫生及醫療團隊的成員，在欣賞球賽之餘亦要時刻高度集中及保持警覺，隨時候命。筆者自2019年起擔任香港足球代表隊於國際賽事及港超聯球會於亞洲足協比賽中的賽事醫生，協助處理場內及場外的醫療問題。作為香港足球隊多年的忠實支持者，我很榮幸以醫生的身份作出貢獻，為香港足球的專業化繼續努力！
【香港運動醫學及科學學會專欄】
文：尹希文醫生
香港運動醫學及科學學會醫生委員會 委員（2020-2022年）
香港足球總會醫藥委員會委員
骨科專科醫生